PROMS im internationalen Kontext

  Stand der Umsetzung  Krankheitsbilder und Therapiebereiche im Fokus  PRO-Datennutzung 
Australien 
  • vorwiegend bottom-up: einrichtungsübergreifend und auf Pilotebene, aber auch bundesstaatliche Initiative in NSW 
  • 25 Indikationen vom NSW-Programm abgedeckt 
  • Fokus: Krebstherapie, Hüft- und Knieersatz, Rheumatologie 
  • Forschung, Qualitätsverbesserung, Benchmarking, SDM 

 
Kanada 
  • gemischter Ansatz mit Top-down-Standards für PROMs und Bottom-up-Umsetzung: Umsetzung in Provinzen 
  • Fokus auf elektiven Eingriffen und chronischen Krankheiten 
  • nationaler Standard für Hüft- und Knieersatz 

 
  • Qualitätsmessung, Forschung, SDM 
Dänemark 
  • Top-down-Empfehlungen und -Infrastruktur  

 
  • chronische Krankheiten, Orthopädie, Krebs, psychische Gesundheit usw. 
  • Qualitätsverbesserung, Patientenmonitoring, Reporting an Register, P4P 
England 
  • vor allem Top-down-Umsetzung, aber auch Bottom-up-Initiativen und -Register 

 
  • landesweit, Fokus auf Hüft- und Knieersatz 
  • Pilotprojekte in weiteren Gebieten, z. B. psychische Gesundheit 
  • Public Reporting, Forschung, Qualitätsverbesserung 

 
Nieder–lande 
  • Bottom-up-Umsetzung und Top-down-Finanzierung 
  • Facharztbehandlungen, besonders: Krebs, Diabetes, Herzkrankheiten, Hand- und Handgelenksbehandlungen usw. 

 
  • Benchmarking, Forschung, Qualitätsverbesserung, SDM 
Norwegen 
  • Bottom-up-Umsetzung und Top-down-Unterstützung  

 
  • psychische Gesundheit, Orthopädie, nichtübertragbare chronische Erkrankungen (z. B. Diabetes und Herzkrankheiten) 
  • Forschung, Qualitätsverbesserung, SDM, Benchmarking 
Schweden 
  • nationale Plattform für Gesundheitsdaten und Bottom-up-Initiativen 
  • chronische Krankheiten, Chirurgie/Orthopädie, Krebs, psychische Störungen/Neurologie 
  • Qualitätsverbesserung, Forschung, Benchmarking, Public Reporting, P4P 
Schweiz 
  • vorwiegend freiwillige Bottom-up-Projekte auf Versorgerebene oder regional 
  • erste obligatorische PROMs-Erfassung im Kanton Zürich und Kanton Basel-Stadt 
  • elektive Eingriffe (Wirbelsäule, Hüft- und Knieersatz) sowie Krebstherapie 
  • Patientenmonitoring, SDM, Public Reporting, P4P, Forschung 
USA 
  • freiwillige Bottom-up-Initiativen von Versorgern/Krankenhausverbänden und BP von Medicare 

 
  • breites Spektrum an Krankheitsbildern und Behandlungsbereichen: Krebstherapie, Orthopädie, Primärversorgung, Krampfadern etc.  
  • Patientenmonitoring, SDM, Forschung und P4P 
Deutsch–land 
  • vorwiegend freiwillige Bottom-up-Projekte auf Versorgerebene oder versorgerübergreifend 
  • selektive landesweite Einführung (DeQS-RL) 2021 
  • elektive Eingriffe (vor allem im Bereich Orthopädie) und Krebstherapie, Rehabilitation 
  • Forschung, Patientenmonitoring, SDM, Public Reporting, P4P (Selektivverträge) 

Schweiz

Schweiz Das Schweizer Gesundheitssystem ist föderalistisch aufgebaut; wesentliche Funktionen werden von den 26 Kantonsregierungen ausgeübt (Commonwealth Fund 2020i). Dazu gehören Regelungen zur Finanzierung des Gesundheitssystems, Qualitätssicherung und Steuerung von Initiativen…

Norwegen

Norwegen Das norwegische Gesundheitssystem bietet universellen Krankheitsschutz. Es finanziert sich hauptsächlich über allgemeine Steuern und Lohnabgaben, die von Arbeitgebern und Arbeitnehmern anteilig getragen werden (Commonwealth Fund 2020g). Die Regulierung, Finanzierung…

Niederlande

Niederlande Die Niederlande haben eine gesetzliche Krankenversicherung, die von elf verschiedenen privaten Non-Profit-Kassen angeboten wird. Die Finanzierung erfolgt größtenteils öffentlich über allgemeine Steuern und staatliche Zuschüsse. Zusätzlich fließen private Mittel…

England

England England, wo 80 Prozent der Bevölkerung des Vereinigten Königreichs leben, hat mit dem National Health Service (NHS) ein nationales, steuerlich finanziertes Gesundheitssystem. Zuständig für die Gesundheitspolitik sind das britische Parlament und…

Kanada

Kanada Kanada bietet mit Canadian Medicare allen Staatsbürgern eine staatliche Krankenversicherung. Darüber hinaus haben zwei Drittel der Bevölkerung eine private Zusatzversicherung. Die Krankenkassen stehen unter öffentlicher Verwaltung und werden in den…

Schweden

Schweden Schweden hat ein universelles Krankenversicherungssystem, das föderalistisch aufgebaut ist. Auf nationaler Ebene bestimmt das Ministerium für Gesundheit und Soziale Angelegenheiten die Gesundheitspolitik; auf regionaler Ebene sind 21 Provinzräte für…

Dänemark

Dänemark  Dänemark bietet allen Staatsbürgern eine allgemeine Absicherung im Krankheitsfall sowie kostenlosen und gleichwertigen Zugang zur öffentlichen Gesundheitsversorgung (Commonwealth Fund 2020c). Das öffentliche Gesundheitssystem wird vorwiegend durch Steuern finanziert und untergliedert sich in…

Australien

Australien Australien hat ein staatliches Krankenversicherungssystem namens Medicare, das einen obligatorischen Versicherungsschutz bietet. Es wird durch Steuern und Bundesmittel finanziert. Die Hälfte der Australier schließt private Zusatzversicherungen ab, die staatlicherseits…

Deutschland

Deutschland In Deutschland sind 90 Prozent der Bevölkerung in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert. Die GKV besteht aus über 100 gemeinnützigen Trägern, den Krankenkassen, die als Körperschaften öffentlichen Rechts organisiert sind und untereinander…

USA

USA Das US-amerikanische System ist eine Mischung aus öffentlichem und privatem Sektor. Die Hälfte der Gesundheitsausgaben stammt von öffentlichen Kostenträgern, jedoch wird die gesundheitliche Versorgung größtenteils von privaten Leistungserbringern ausgeführt.…
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